Лечението на напреднал простатит – както хроничен, така и остър – е комплексно начинание, което изисква паралелната употреба на редица различни медикаменти.
Всеки конкретен случай индивидуално създава необходимия списък с лекарства, в зависимост от медицинската история на пациента, хода на заболяването и редица други важни фактори.
Видове лекарства
Изборът на евтини, но ефективни лекарства за простатит се основава на разбирането на причините за заболяването и характеристиките на неговото проявление, но антибиотиците и противовъзпалителните лекарства трябва да се считат за ключови аспекти на всеки списък с лекарства. Освен това, ако последното може да бъде от общ характер, тогава е препоръчително да се предпише антибиотична терапия, като се вземе предвид противодействието на определен тип патоген, идентифициран в резултат на тестове.
Освен това в терапията могат да се използват лекарства срещу простатит като различни видове антипиретици, болкоуспокояващи, диуретици, алфа-блокери, спазмолитици, антиандрогени и лаксативи.
Съвременните лекарства могат да бъдат класифицирани не само според предназначението им, но и според формата на освобождаване:
- инжекции (изстрели): лечението на възпаление на простатната жлеза с инжекции е оправдано преди всичко в случай на сериозно състояние на пациента, изискващо незабавно стабилизиране. По правило концентрираните лекарства в ампули се разреждат, за да се получи разтвор, след което се предписват за интрамускулна или интравенозна инфузия;
- свещи: Лекарствата под формата на супозитории са подходящи при рутинно лечение на хроничен простатит или като лекарства за профилактика на простатит. В някои случаи се предписват супозитории за повишаване на ефикасността, тъй като абсорбцията на веществото от чревната лигавица осигурява по-доброто му проникване в тъканта на простатата;
- таблетки и капсули: тези лекарствени форми са най-често срещаните в стандартния режим на лечение на хроничен или остър простатит. Таблетките са лесни за дозиране и удобни за приемане, така че повечето антибиотици, противовъзпалителни и деконгестанти (алфа-блокери или 5-алфа-редуктазни инхибитори) се произвеждат в тази форма;
- вливане: Това е рядко практикуван метод за лечение на простатит, чиято същност е да се инжектира лекарствен разтвор в уретрата или пикочния мехур с помощта на специална спринцовка. Основната цел на инстилациите е възстановяване на увредените лигавици, унищожаване на патогенната микрофлора и потискане на възпалителните процеси;
- микроклизми:малките студени клизми намаляват локалния оток, възпаление и болка в простатната жлеза, но в същото време нарушават транспорта на лекарства в нейната тъкан. В крайните етапи на терапията и след възстановяване могат да се проведат курсове на микроклизми с разтвори на базата на билкови препарати. Когато течността се задържи в червата достатъчно дълго време, лигавицата му абсорбира полезни вещества;
- мазилки: Кожните пластири, като микроклизма, са спомагателни мерки при лечението на простатата и по-скоро имат поддържащ ефект върху тялото, допълвайки пълноценната лекарствена терапия.
Когато избирате лекарствена форма на лекарството, трябва да вземете предвид, в допълнение към състоянието на пациента, неговите собствени предпочитания.
Някои пациенти имат проблеми с преглъщането на таблетки, докато други са противопоказани за ректални супозитории поради наличието на възпалителни заболявания в аноректалната област.
Фактори като наличието и цената на лекарствата също играят важна роля - не винаги е възможно да се намери бързодействащо и евтино лекарство за простатит, поради което трябва да приемате по-малко ефективни аналози.
антибиотици
Изборът на антибиотици изисква селективен подход, тъй като е важно да се избере лекарство, което потиска определен тип (или видове) патогенни агенти на възпалителен простатит. Защо лекарите изследват натривки от уретрата, тестове на урина и проби от простатен секрет?
Много е желателно да се използват антибактериални антибиотици, които имат както бактериостатични, така и бактерицидни ефекти, така че лекарството не само да блокира разпространението на инфекцията, но и активно да унищожава опасните микроорганизми.
Бета-лактамните антибиотици, подобно на аминогликозидите, са по-малко предпочитани, въпреки че са евтини. За разлика от флуорохинолоните и макролидите, те се характеризират със слаба способност да проникват в тъканта на простатната жлеза и да създават необходимите концентрации на активното вещество в нея.
Флуорохинолоните са мощни бактерицидни лекарства, значително превъзхождащи бактериостатичните средства по този параметър.
Алфа блокери
Тази група лекарства се използва активно не само при простатит, но и при аденом на простатата, като тяхната ефективност се основава на блокиране на алфа-адренергичните рецептори, за да се предотврати контактът им с норепинефрин и адренергични агонисти. В резултат на това рецепторите в съдовете не получават вазоконстрикторни нервни сигнали, поради което се постига тяхното разширяване с последващо подобряване на кръвообращението.
Трябва да се отбележи, че в урологията активно се използват селективни алфа1-адренергични блокери, които действат върху рецепторите в тъканите на пикочния мехур, простатата и пикочните пътища.
Намаляването на отока на тъканите не само подобрява уродинамиката, но и тонизира цялата мъжка пикочно-полова система, като помага да се отървете, наред с други неща, от импотентност и намалена ерекция.
Противовъзпалителни лекарства
Простатитът при мъжете се лекува с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС/НСПВС), които отговарят на изискванията за ефективност, но в същото време са безопасни за организма.
Целта на тези лекарства е да потиснат възпалителния процес, засягащ простатата и евентуално семенните мехурчета, шийката на пикочния мехур и дисталния уринарен тракт.
След намаляване на клиничната тежест на възпалението на простатата се отбелязва нормализиране на състоянието на пациента, включително понижаване на телесната температура, намаляване на подуването на простатната жлеза, премахване на обструкцията на пикочните пътища и потискане на болката в аногениталната област.
Хормонални лекарства
Използването на хормонални лекарства при лечението на простатит е разрешено само в случай на напреднал хроничен ход на заболяването, при който антибиотиците, алфа-блокерите и противовъзпалителните лекарства не са в състояние да нормализират нарушените хормонални нива.
В зависимост от целите на пациента могат да бъдат предписани както андрогени, които повишават нивото на мъжките хормони (тестостерон) в кръвта, така и естрогени, които потискат производството на дихидротестостерон, което провокира пролиферацията на простатната тъкан.
Всички хормонални лекарства се продават строго по рецепта и трябва да се използват изключително според предписанието на лекуващия лекар, тъй като неправилната или ненавременна доза може да има вредно въздействие върху здравето на пациента.
Имуномодулатори
Сложният ход на острия простатит се утежнява от развитието на имуносупресия, която може да се засили под въздействието на редица антибиотици и други лекарства. Поради тази причина е необходимо да се засили устойчивостта на организма към патогенната микрофлора, което се осъществява с помощта на имуностимуланти.
Има много различни лекарства от този тип.
Не забравяйте, че витамините А, С и Е също помагат за укрепване на имунната система, така че експертите препоръчват активно да се консумират храни, съдържащи тези вещества в големи количества.
Аналгетици
Болкоуспокояващите обикновено са необходими в ранните етапи на терапията, когато лечението все още не е имало време за функционално подобряване на състоянието на простатата, поради което пациентът изпитва болка по време на уриниране, дефекация, дълго седене на твърда повърхност или физическа активност.
Обикновено аналгетиците с умерена сила, приемани според предписанието един до три пъти дневно, са достатъчни.
Тези продукти имат много структурни аналози (генерици) и се произвеждат от много компании, но лекарите съветват да не плащате за марката.
Мускулни релаксанти
От класа на мускулните релаксанти, в урологията е обичайно да се предписват спазмолитици - лекарства, които спомагат за отпускане на гладките мускули, които са в състояние на спазъм. Тази терапия е ефективна при остър простатит, който причинява неволни спазми на мускулите на простатата и цялото тазово дъно.
Курсовата употреба на спазмолитици е ненужна: достатъчно е да ги приемате в умерени дози през първите дни или седмици от общата терапия. Също така не трябва да се злоупотребява с тези лекарства, за да се избегне рискът от дисфункция на съответните органи и системи на тялото.
Зеленчук
Билковите лекарства, предписани за простатит, най-често са хранителни добавки, предлагани под формата на ректални супозитории, капсули или таблетки.
Сред популярните екстракти, които са в основата на такива препарати, са кората на африканската слива, плодовете на пълзящата (или джуджевата) палма и билката на пълзящия трибулус. Малко по-рядко се използва екстракт от простатната жлеза на животни (говеда).
Има и група лекарства като хомеопатичните лекарства за лечение на възпаление на простатата.
За профилактика на простатит
Предотвратяването на простатит изисква преди всичко поддържане на здравословен начин на живот, включително редовна сексуална активност. Но за поддържане на тонуса можете да използвате и различни лекарства - като правило говорим за хранителни добавки от растителен произход.
Тъй като производителите на тези хранителни добавки твърдят, че могат да помогнат при отслабено либидо, импотентност, еректилна дисфункция и други заболявания на мъжката пикочно-полова система, те трябва да се приемат с повишено внимание като профилактични средства за простатит.
Трябва да се помни, че много от тези капсули и таблетки са афродизиаци, които са неподходящи в редица ситуации.